Zulassungsprüfungen in Deutschland: M2, Kenntnisprüfung und Fachsprachprüfung

Medizinische und gesundheitliche Ausbildung in Deutschland

Das Medizinstudium in Deutschland dauert sechs Jahre (12 Semester) und wird bundesweit durch die Approbationsordnung geregelt. Es besteht aus einem vorklinischen und einem klinischen Abschnitt sowie dem Praktischen Jahr von 48 Wochen. Dazu kommen die staatlichen Prüfungen (M1, M2 und der mündlich-praktische M3). Es gibt rund 40 medizinische Fakultäten, fast alle staatlich, die von den Ländern getragen und anerkannt werden. Unterrichtssprache ist Deutsch; englischsprachige Studiengänge sind selten. Pharmazie dauert vier Jahre plus ein Praktisches Jahr, Zahnmedizin fünf Jahre, und die Pflege ist heute eine generalistische dreijährige Ausbildung oder ein Studium.

Ein getrenntes Praktikum nach dem Studium gibt es nicht: Nach den Staatsprüfungen beantragen Ärztinnen und Ärzte die Approbation bei der zuständigen Landesbehörde und beginnen dann die Weiterbildung von etwa fünf bis sechs Jahren, die von den Landesärztekammern geregelt wird. Der Abschluss ist damit direkt an die Berufszulassung gekoppelt, und die Approbation gilt in ganz Deutschland. Wer außerhalb der EU studiert hat, legt häufig die Kenntnisprüfung ab, wenn die Ausbildung nicht als gleichwertig gilt.

Was Deutschland besonders macht: sechzehn Länder, eine bundesweite Prüfung

Deutschland hat den größten Markt für schriftliche Medizinexamen in Europa, und er beruht auf einer Aufteilung. Die Fragen für Ärztinnen, Ärzte und Apotheker sind bundesweit einheitlich und stammen von einer einzigen Stelle, dem Institut für medizinische und pharmazeutische Prüfungsfragen (IMPP). Alles andere, auch die Frage, wer den Beruf ausüben darf, entscheiden die Länder. Ein Landesprüfungsamt in Bayern und eines in Hamburg arbeiten nach denselben Bundesvorgaben, sind aber getrennte Behörden mit eigenen Formularen, Gebühren und Wartezeiten.

Für Prüflinge heißt das zweierlei. Wer in Deutschland studiert, kann sich auf eine berechenbare Prüfung einstellen: Das IMPP veröffentlicht Gegenstandskataloge und Beispielfragen, und alle Studierenden im Land schreiben dieselbe Prüfung an denselben Terminen. Wer im Ausland ausgebildet wurde, steht dagegen gar nicht vor einer schriftlichen Prüfung. Es ist ein mündlich-praktischer Test mit Prüfenden, der vor Ort gestellt wird, und die Vorbereitung sieht völlig anders aus.

Wer in Deutschland eine Prüfung ablegen muss

Wer in Deutschland studiert hat, beantragt die Zulassung nicht gesondert. Mit dem Bestehen der Abschlussprüfung ist die Hürde genommen, die Approbation folgt auf Antrag. Wer welche Prüfung ablegt, im Überblick:

• Ärztinnen und Ärzte: Im Inland ausgebildete Studierende legen M1 und M2 ab, danach M3. Absolventen aus Nicht-EU-Staaten durchlaufen entweder eine Gleichwertigkeitsprüfung anhand der Unterlagen oder gehen direkt in die Kenntnisprüfung. Alle ausländischen Ärzte, deren Muttersprache nicht Deutsch ist, bestehen außerdem die Fachsprachprüfung.
• Apothekerinnen und Apotheker: Im Inland ausgebildete Studierende legen den vom IMPP gestellten Ersten Abschnitt und die späteren Abschnitte ab. Absolventen aus Nicht-EU-Staaten absolvieren eine Kenntnisprüfung und eine Fachsprachprüfung.
• Zahnärztinnen und Zahnärzte: Im Inland ausgebildete Studierende legen die an der Universität abgenommene Zahnärztliche Prüfung ab. Zahnärzte aus Nicht-EU-Staaten legen eine mündlich-praktische Kenntnisprüfung mit praktischen Aufgaben und einen Sprachtest ab.
• Pflegefachpersonen, Hebammen, Physiotherapeuten: Im Inland Ausgebildete legen eine staatliche Prüfung mit schriftlichen, mündlichen und praktischen Teilen ab. Fachkräfte aus Nicht-EU-Staaten können sich bei wesentlichen Ausbildungsunterschieden für eine Kenntnisprüfung oder einen Anpassungslehrgang entscheiden.

EU- und EWR-Abschlüsse werden nach der EU-Berufsanerkennungsrichtlinie anerkannt, die Prüfungsfrage betrifft also vor allem Absolventen aus Nicht-EU-Staaten. Sprachkenntnisse müssen aber auch sie nachweisen.

Ärztinnen und Ärzte: M1, M2, M3 und der Weg aus dem Ausland

Die Ärztliche Prüfung besteht aus drei Abschnitten. M1 folgt auf die vorklinischen Jahre und umfasst 320 Single-Choice-Fragen an zwei Tagen mit je etwa vier Stunden. M2 ist das große schriftliche Examen: 320 Fragen mit fünf Antwortmöglichkeiten, verteilt auf drei Tage mit je etwa fünf Stunden. Es liegt nach den klinischen Studienjahren und vor dem Praktischen Jahr (PJ). M3 ist mündlich-praktisch, wird nach dem PJ abgelegt und findet persönlich vor Prüfenden statt.

Das IMPP veröffentlicht den Gegenstandskatalog und Beispielaufgaben für M2 auf seiner Website. Seit 2025 gibt es aktuelle Prüfungsfragen nicht mehr zum Üben frei. Für Studierende in Deutschland sind strukturierte Fragenbanken dadurch wichtiger geworden als früher.

Im Ausland ausgebildete Ärztinnen und Ärzte

Der Weg hat drei getrennte Hürden, die oft durcheinandergebracht werden.

1. Gleichwertigkeit der Ausbildung. Das Landesprüfungsamt vergleicht Ihr Studium mit dem deutschen. Wird die Ausbildung nicht als gleichwertig anerkannt, werden Sie zur Kenntnisprüfung verwiesen. Bundesweite Reformen in den Jahren 2025 bis 2026 sollen es ermöglichen, direkt in diese Prüfung zu gehen, ohne den vollständigen Unterlagenvergleich abzuwarten.
2. Sprache. Erforderlich sind allgemeines Deutsch auf B2-Niveau und danach die Fachsprachprüfung auf C1-Niveau, die von der Landesärztekammer abgenommen wird.
3. Kenntnisprüfung. Eine mündlich-praktische Prüfung von etwa 60 bis 90 Minuten, einschließlich Patientenuntersuchung. Geprüft werden Innere Medizin und Chirurgie sowie ein weiteres Fach.

Die Fachsprachprüfung ist keine MC-Prüfung. Die Kandidaten führen ein simuliertes Arzt-Patienten-Gespräch, schreiben einen Arztbrief und stellen einer Kollegin oder einem Kollegen einen Fall vor, jeweils etwa 20 Minuten. Das Format ist in den Ländern im Grunde einheitlich, prüfen Sie aber bei Ihrer eigenen Kammer nach, zum Beispiel im Merkblatt der Landesärztekammer Hessen.

Apothekerinnen und Apotheker: schriftlicher Erster Abschnitt, danach Praxis und mündliche Teile

Pharmaziestudierende in Deutschland legen den Ersten Abschnitt der Pharmazeutischen Prüfung ab, das erste Staatsexamen. Es ist eine schriftliche Prüfung mit 360 Fragen und fünf Antwortmöglichkeiten, aufgeteilt in 100, 100, 80 und 80 Fragen an vier Tagen. Die Bestehensgrenze liegt bei 50 Prozent der Fragen oder bei einem Ergebnis innerhalb von 18 Punkten des bundesweiten Mittelwerts, je nachdem, was die Vorschriften im jeweiligen Termin zulassen. Das IMPP veröffentlicht auf seinen Pharmazie-Seiten Beispielaufgaben und Ergebnisberichte.

Die späteren Abschnitte werden anders geprüft. Lesen Sie dafür die aktuelle Approbationsordnung, statt sich auf eine Zusammenfassung zu verlassen. Für Absolventen aus Nicht-EU-Staaten führt der Weg über eine Kenntnisprüfung zu pharmazeutischer Praxis, Recht und Pharmakologie sowie über eine Fachsprachprüfung, die über die regionale Apothekerkammer organisiert wird. Zusätzlich ist allgemeines Deutsch auf B2-Niveau nötig.

Zahnärztinnen und Zahnärzte: Prüfungen an der Universität

Die Zahnmedizin folgt der Approbationsordnung für Zahnärzte (ZApprO 2019). Das Staatsexamen wird an den Universitäten abgenommen und verbindet schriftliche und praktische Elemente. Eine einheitliche bundesweite MC-Prüfung wie M2 gibt es nicht. Ausländische Zahnärzte legen eine mündlich-praktische Kenntnisprüfung mit praktischen Aufgaben ab und eine Fachsprachprüfung bei der Landeszahnärztekammer. Deutsch auf B2-Niveau ist Voraussetzung.

Pflegefachpersonen, Hebammen und Physiotherapeuten

Die Pflegeausbildung ist heute nach dem Pflegeberufegesetz generalistisch und endet mit einer staatlichen Prüfung aus schriftlichen Aufgaben (dreimal 120 Minuten), einem mündlichen und einem praktischen Teil. Das Hebammenstudium ist seit 2020 ein Studiengang, die staatliche Prüfung liegt im dualen Bachelorstudium. Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten legen eine staatliche Prüfung aus schriftlichen, mündlichen und praktischen Teilen ab.

Pflegekräfte aus Nicht-EU-Staaten sind ein großer Rekrutierungsstrom nach Deutschland, viele kommen aus Indien, von den Philippinen und aus Tunesien. Sie wählen zwischen der Kenntnisprüfung (mündlich und praktisch) und dem Anpassungslehrgang und müssen Deutsch auf B2-Niveau nachweisen. Keine dieser Prüfungen ist eine bundesweite Multiple-Choice-Prüfung. MC-Training hilft deshalb vor allem beim theoretischen Hintergrund und weniger beim Prüfungsformat selbst.

Die Prüfungen im Überblick

Sprache: B2 für alle, C1 für die akademischen Heilberufe

Deutsch ist die Sprache jeder Prüfung und aller Prüfenden. Einen englischsprachigen Weg zur Zulassung gibt es nicht. Ausländische Pflegefachpersonen, Hebammen und Physiotherapeuten brauchen allgemeines Deutsch auf B2-Niveau. Ärzte, Zahnärzte und Apotheker brauchen B2 und danach eine Fachsprachprüfung auf etwa C1-Niveau. Mehrere Länder akzeptieren für das allgemeine Sprachniveau die Zertifikate anerkannter Anbieter, die Fachsprachprüfung wird jedoch von der Kammer abgenommen und lässt sich nicht durch ein Zertifikat ersetzen.

Ein praktischer Ablauf für im Ausland ausgebildete Ärztinnen und Ärzte

1. Bundesland wählen. Zuständig ist die Behörde des Landes, in dem Sie arbeiten möchten. Prüfen Sie deren Formulare und die aktuelle Wartezeit.
2. Unterlagen sammeln und übersetzen. Benötigt werden beglaubigte Übersetzungen von Abschluss, Studienleistungen und Zeugnissen.
3. Deutsch auf B2-Niveau erreichen und die Fachsprachprüfung buchen.
4. Berufserlaubnis beantragen, wenn Sie unter Aufsicht arbeiten möchten, während das Hauptverfahren läuft.
5. Kenntnisprüfung vorbereiten und ablegen, falls Ihre Ausbildung nicht als gleichwertig anerkannt wird.
6. Approbation erhalten.

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Wenn Sie in Deutschland Medizin studieren, beginnen Sie mit dem Gegenstandskatalog für M2 und arbeiten die Fächergewichtung durch. Wenn Sie im Ausland ausgebildet wurden, investieren Sie die meiste Zeit in fallbasierte mündliche Übung und in medizinisches Deutsch. Alles auf dieser Seite fasst öffentliche Quellen zusammen. Verbindlich sind das Portal Anerkennung in Deutschland und die Behörde Ihres Landes. TriagePass steht in keiner Verbindung zum IMPP oder zu einer Aufsichtsbehörde.

Last reviewed October 2026