Работа врачом в России: как первичная аккредитация заменила лицензию

Медицинское и фармацевтическое образование в России

Медицина в России — шестилетняя программа специалитета по лечебному делу, которую реализуют примерно пятьдесят медицинских вузов и факультетов, многие из них подчиняются Министерству здравоохранения. Государственную аккредитацию программ проводит Рособрнадзор. Стоматология и фармация занимают пять лет, а сестринское дело преподают в колледжах и всё чаще в университетах. Иностранные студенты часто начинают с подготовительного года, изучая язык, так что весь путь может занять семь лет.

Диплом сам по себе не даёт права на практику. С 2016 года выпускники проходят первичную аккредитацию специалиста: трёхэтапную оценку с тестированием, практическими навыками на станциях и ситуационными задачами, прежде чем смогут работать самостоятельно, а повторная аккредитация требуется каждые пять лет. Затем для получения специальности следует ординатура длительностью от двух до пяти лет. Англоязычные программы в таких вузах, как Сеченовский университет, РНИМУ имени Пирогова, Казанский и Волгоградский университеты и РУДН, привлекают много студентов из Индии, Пакистана, Непала, Шри-Ланки и стран Африки, хотя клиническая подготовка в больницах требует рабочего русского языка. Иностранные выпускники, как правило, не получают на этом основании российскую аккредитацию и сдают экзамен у себя на родине: FMGE в Индии (планируемая замена NExT отложена), NRE в Пакистане, оценку MDCN в Нигерии. Подтвердите признание программы у своего национального регулятора.

Что отличает Россию: аккредитация это цикл, а не разовое испытание

В большинстве стран лицензионный экзамен нужно сдать один раз. В России речь идёт об аккредитации, и она повторяется. Выпускники попадают в реестр через первичную аккредитацию; подтверждают право работы через периодическую аккредитацию, а специалисты, окончившие ординатуру, проходят отдельную первичную специализированную аккредитацию. Система действует с середины 2010-х годов, а текущий порядок задаёт приказ № 709н, применяемый с 1 января 2023 года.

Вторая отличительная черта — прозрачность. Методический центр публикует банк тестовых заданий, а для каждой специальности есть официальный пробный экзамен, так что кандидаты видят формат заранее. Для региона это редкость, и это меняет подход к подготовке: вы не гадаете, каким будет экзамен, а тренируетесь именно на нём.

Кому нужна аккредитация

• Российские выпускники программ подготовки специалистов: для работы обязательна первичная аккредитация.
• Выпускники ординатуры: первичная специализированная аккредитация.
• Специалисты с иностранным образованием, включая граждан России и стран СНГ, учившихся за рубежом: подтверждение документов, предварительный этап, затем стандартные этапы. В реестре отмечено, что это относится и к фармацевтам, стоматологам и медсестрам.

Врачи

Экзамен. Первичная аккредитация по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия». Три части: компьютерный тест из 80 вопросов за 60 минут с проходным баллом выше 70 процентов; станции практических навыков примерно по 8,5 минуты каждая; и две-три ситуационные задачи.

Врачи с иностранным образованием. Предварительный этап также представляет собой тест из 80 заданий за 60 минут, состоящий из трёх блоков: вопросы с одним верным ответом, вопросы с несколькими верными ответами и ситуационные задания. Проходной балл — 70 процентов. После этого кандидат проходит стандартные этапы. Проверка документов ведётся в Росздравнадзоре по приказу № 10335, применяется с 2023 года.

1. Подтвердите диплом. Выпускники с иностранным дипломом подают документы в Росздравнадзор.
2. Сдайте предварительный этап. Только для кандидатов с иностранным образованием.
3. Тестовый этап. Компьютерный тест из 80 вопросов; для сдачи нужно 70 процентов.
4. Практические навыки. Станции ОСКЭ в симуляционном центре.
5. Ситуационные задачи. Письменное или устное решение задач в зависимости от специальности.

Медсёстры и акушерки

Медицинские сёстры (сестринское дело) и акушерки (акушерское дело) аккредитуются на уровне среднего медицинского персонала, обычно после медицинского колледжа (СПО) или бакалавриата по сестринскому делу. Формат — тест с множественным выбором, за которым следуют практические навыки в симуляции. Банк тестовых заданий опубликован на fmza.ru. Сестринское дело указано на странице центра; акушерство является специальностью СПО в той же системе, однако страницу специальности подтвердить не удалось, поэтому проверьте её до планирования. Только на русском языке.

Фармацевты

Первичная аккредитация по специальности «Фармация» использует тот же тест из 80 заданий за 60 минут с проходным баллом выше 70 процентов, а также практические станции и ситуационные задачи. Фармацевты с иностранным образованием проходят подтверждение в Росздравнадзоре (ужесточено с 2023 года) и предварительный этап.

Стоматологи

Стоматология («Стоматология») построена по той же схеме: тест из 80 заданий, станции ОСКЭ и задачи. Стоматологи с иностранным образованием проходят предварительный этап. За одним изменением нужно следить: в реестре указано, что с 1 сентября 2026 года «стоматология общей практики» больше не аккредитуется прежним образом, поскольку аккредитация по специализированной стоматологии перестраивается. Перед записью на курс уточните действующий перечень специальностей.

Физиотерапия и реабилитация

В России нет отдельной профессии физиотерапевта, как в Великобритании или Австралии. Реабилитация — врачебная специальность («Физическая и реабилитационная медицина»), получаемая через ординатуру, наряду со средними ролями, такими как инструкторы лечебной физкультуры (ЛФК) и медсёстры по реабилитации, аккредитуемые по маршрутам СПО или бакалавриата. Это осторожная формулировка: точный перечень специальностей для вашего маршрута уточните на fmza.ru.

Сравнение

Как использовать открытый банк заданий и пробный экзамен

Поскольку fmza.ru публикует тестовые задания по каждой специальности и ссылку на официальный самотест, разумный порядок работы отличается от страны с закрытыми экзаменационными наборами. Начните с официального пробного экзамена, чтобы определить исходный уровень. Затем проработайте опубликованные задания по темам и отметьте, где концентрируются ваши ошибки. Только после этого стоит добавлять сторонние вопросы, и они должны соответствовать той же структуре, а не копироваться из открытого банка.

Два приёма важны. Во-первых, читайте формулировку вопроса внимательно: три блока теста для лиц с иностранным образованием сочетают вопросы с одним верным ответом, с несколькими верными ответами и ситуационные задания, и если вопрос с несколькими ответами оценивать как вопрос с одним, баллы теряются. Во-вторых, тренируйте русскую клиническую терминологию вслух, потому что станции ОСКЭ рассчитаны примерно на 8,5 минуты, и времени переводить в уме не будет.

Что проверяют практические станции

Этап практических навыков проходит в симуляционном центре. Кандидаты переходят между станциями, на каждой из которых есть заданная задача, например осмотр пациента, выполнение манипуляции на манекене или сообщение результата. Для оценки используется чек-лист наблюдаемых действий, поэтому самый безопасный подход — проговаривать, что вы делаете и зачем. Затем идут ситуационные задачи: клинический случай с вопросами о диагнозе, обследовании и лечении, оцениваемыми по стандарту специальности.

Реалистичный план для кандидата с иностранным образованием

Сначала идёт подтверждение документов, и этот процесс может занять много времени, поэтому начните его раньше всего остального. Пока файл находится в Росздравнадзоре, готовьтесь к предварительному тесту и стандартным этапам. Не бронируйте поездку и дату начала курса, пока не получите решение о признании диплома. Если вы гражданин России и учились за рубежом, к вам относятся так же, как к любому другому кандидату с иностранным образованием.

Язык и признание диплома

Всё проводится на русском языке. Английской версии экзамена и маршрута с переводчиком в имеющихся у нас источниках нет. Врач из Центральной Азии может найти язык привычным; специалисту из стран Персидского залива или Южной Азии понадобится подготовка к медицинскому русскому, который отличается от разговорного.

Двусторонних соглашений о признании или директив ЕС для этой страны в источниках не указано. Для признания диплома ответственным органом является Росздравнадзор, а практика с 2023 года стала строже.

Last reviewed October 2026